home

Kašel u dětí

Nejčastější příčinou kašle u dětí jsou infekce. Dá se říci, že každý věk má svůj určitý typický okruh infekčních onemocnění. Kašel u dětí je třeba léčit, protože toto opakující se neléčené onemocnění může přerůst až v chronický kašel nebo astma. Na závažnosti onemocnění se podílí jednak mikroorganismy, ale důležitou roli má i genetická predispozice a expozice dítěte škodlivým látkám v prostředí, ve kterém žije (cigaretový kouř, smog ve městě).

U batolat a kojenců se jako nejčastější příčiny kašle projevují virové infekce různého původu jako akutní rýma, zánět nosohltanu, zánět průdušek, hrtanu a další. V současné době se stále častěji může objevit i černý kašel.

U školních a předškolních dětí se často vyskytuje akutní rýma a zánět hltanu, zánět sliznice nosní dutiny či zápal plic. Vlhký kašel je obvykle vyvolán nahromaděným hlenem v nosohltanu při infekčních zánětech hltanu a sliznice dutiny nosní.

Naopak suchý, dráždivý kašel bývá v tomto věku nejčastěji projevem virové nebo atypické infekce dolních dýchacích cest. Tyto infekce postihují především v podzimních měsících roku školní děti a objevují se mezi nimi doslova v malých epidemiích. Na počátku onemocnění příznaky připomínají akutní virovou infekci (kašel, bolest v krku, bolesti hlavy a svalů, případně horečka), později dochází k prohloubení kašle, který má záchvatovitý charakter a bývá často doprovázen pískoty.

Z neinfekčních příčin kašle u dětí můžeme jmenovat průduškové astma, chronickou rýmu, reflux případně psychicky podmíněný kašel. Opakující se kašel a častá vodnatá rýma trvající déle než týden může být příznakem alergické rýmy, případně průduškového astmatu.

Důležité je uvědomit si, že délka rekonvalescence sliznic po prodělané infekci dýchacích cest trvá alespoň dva až tři týdny. To ale neznamená, že se za tuto dobu sliznice dýchacích cest stihne zcela uzdravit. Uzdravovací fáze může trvat dle závažnosti postižení až 6-8 týdnů. Během této doby se může pacient v dětském věku navštěvující školu nebo školku znovu nakazit, čímž se fáze uzdravování prodlužuje. Rodiče někdy tlačí na lékaře, aby „uschopnil“ dítě předčasně, či ještě ne úplně zdravé dítě sami rodiče vrátí do kolektivu, který je rizikový pro opakované vzplanutí onemocnění dýchacích cest. A tak se vytváří kolotoč akutních infekcí, který může skončit až vznikem chronického kašle nebo astmatu.